前回の記事では火傷の対処法について見ていましたが、この中でまた一つそこそこ短めな独立記事として「火傷に氷を使ってはいけない」というリンクが目に付いたため(↓)、例によって時間に追われている日々が続いていることもあり、正直「もう前回見てたじゃん」としか言えないであろう、ほぼ同じ内容を繰り返してるだけのカス記事な気もするんですけど(笑)、改めて取り上げさせていただきましょう。
一応、一言しか触れられていなかった話がどうカサ増しされるのかは気になりますし、何か役に立つ話が載っていることを願って、今回もクリーブランド・クリニック記事を丸っと翻訳引用する形です。
明らかに水増し以外の何でもない、片手間に数だけ稼いでいるような感じでどうも恐縮です(笑)。
火傷に氷を使っては絶対にいけない―その理由がこちら（Never Use Ice on Burns — Here’s Why）
氷や氷水は組織を傷つけ、血流を阻害し、治癒プロセスを遅らせる恐れがあります
火傷の熱さを感じたとき、まず本能的にできるだけ早く冷やしたくなるものかもしれません。しかし、出来たばかりの火傷に、果たして氷を当てるべきだと言えるのでしょうか？救急診療医のアラン・ケイピンMD（医師）は、可能な限り火傷に氷を使うのは避けるべきだとおっしゃっています。特に深部組織や筋肉、あるいは骨まで損傷している重度の火傷では、更なる損傷や感染リスクを高めてしまう可能性があるからです。
「氷で冷やした水でさえ、組織を傷つけて感染リスクを増大させてしまう可能性があるんですよ」とケイピン医師が警告しています。代わりに、他の処置法を使うこと、および重度の火傷では速やかに医療機関を受診することをケイピン医師が推奨しています。
火傷に氷を当てると何が起きちゃうの？
氷または非常に冷たい水は、血流を減少させ、当てた部分の感覚を麻痺させることがあり得ます。筋肉痛の部位や軽い切り傷などに対し、腫れを抑えるために氷を使ったり、患部を洗浄するために冷水を用いたりすることは、（短時間だけならば）そこまで悪い考えではないかもしれません。
しかし、II度やIII度のようなより重度の火傷は痛みを感じにくくなっているため、神経まで損傷を及ぼす可能性が必ずつきまとってしまいます。そして、火傷発症後の熱が残るのを長引かせてしまいがちです。
これらを総合すると、特に深い火傷に氷を当てるような場合、患部が冷えすぎていたとしても自覚できなくなっている、ということを意味しています。そして、患部に氷を長く当てすぎてしまうと、凍傷（フロストバイト）の一歩手前であるしもやけ（フロストニップ）を引き起こし、火傷および周囲組織へのダメージを更に悪化させるリスクがあるのです。
「火傷に氷を使うと、血流障害を永久的なものとし、感染リスクが高まり、治癒プロセスを逆行させる可能性が生まれてしまうのです」とケイピン医師が警告しています。
火傷の代替応急処置
軽度か重度かを問わず、火傷部位に氷は絶対に当てないでください。そう、日焼けのような軽い火傷であっても同様です。
II度およびIII度の重度火傷で水ぶくれができたり皮膚が剥がれたりといった深刻なダメージが生じている場合は、直ちに医療機関を受診してください。
しかし、水ぶくれのない浅い火傷であれば、以下の方法で対処可能です：
- それなりに冷たい水で5～20分間冷却するか、即効性のある緩和のために清潔な濡れタオルを使う。
- アロエベラジェルのような保湿剤を軽く塗布し、熱で傷んだ皮膚を保湿する。
- 乾いた布、非粘着性の包帯、または粘着フィルムやサランラップで患部を保護し、刺激や摩擦を防ぐ。
- イブプロフェン（Advil®（アドビル））やアセトアミノフェン（Tylenol®（タイレノール）といった市販の鎮痛薬で痛みを和らげる。
- 感染を予防するために、マイルドな無香料の抗菌石鹸や抗生物質軟膏で患部を清潔に保つ。
もし痛みが悪化する、長引く、もしくは火傷の範囲が広がる、または発熱や膿が生じたような場合は、直ちに医療従事者の診察を受けるようにしてください。
「火傷は、できるだけ早く処置し、治療を早めに受ければ受けるほど、感染や合併症のリスクが下がるものなのです」とケイピン医師が強調しています。
「多くの場合、皆さん痛みが引かずに酷くなってから病院にいらっしゃいます。しかし、医療の助けを借りるために我慢する必要はありません。火傷を負って緩和が必要でしたら、我々が治療のお手伝いをできますよ。」
凍傷が「フロストバイト（frost＝霜、bite＝噛む）」、しもやけが「フロストニップ（nip＝つねる）」と言う…ぐらいしか、目ぼしい新情報は特にありませんでしたね(笑)。
まぁ「しもやけ」とはしたものの、しもやけは単なるカユイカユイなものでしかない印象ですが、フロストニップはもう少し深刻な「凍傷の一歩手前」という意味合いが強いので、それすら正確ではなかったかもですがまぁそれはともかく、僕は実験で液体窒素を使うこともありますけど、一瞬なら横着して防冷手袋（＝クライオグローブ）をせずに実験用の薄い使い捨てゴム手袋だけで液体窒素冷却されてるチューブとかを触っちゃうこともあるんですけど（本当は絶対ダメなんですが）、今回のテーマの熱によるヤケドももちろんですけど、冷気も本当に結構一瞬で痛痒くなりますからね、液チまでいかずとも、氷だってマイナス10とか20℃ぐらいの物質ですから決してバカにできませんし、火傷に加えて凍傷までしてたら本当に最悪なので、クリーブランド・クリニックの言いつけ通り、氷を使うのは避けましょう、という話でした。
前回の記事にはこの氷記事以外にもいくつか面白そうなものがあり、ただそこまでめちゃくちゃ長くはないものの、今回のに比べたら遥かに長くちょっと手間かな…とは思えるものの、ネタをあれこれ考えるのもまた時間を食うので、順次消化していこうかなぁと思っています。
無駄話に逸れることなく、とっとと進めるようにしたい限りです(笑)。
