前回の閉所恐怖症に続き、こないだの無痛歯科治療記事で並んで挙げられていた、先端恐怖症のHEALTH LIBRARY記事を、今回は見ていこうかなと思います。
まぁ、「閉鎖空間」が「尖ったもの」になっただけで、同じ恐怖症ですし、ほっとんど同じ話だと思いますけどね(笑)。
一応、先端恐怖症を意味する英語のAichmophobiaというのも全く耳慣れないものでしたが、前半の「aichmo-」というのは、痛みのエイク（ache）…とは全然関係なく、ギリシャ語で「spear point（槍の穂先）」を意味するものだそうで、これまた語源を紐解けばそのまんまな話でした。
僕は、どちらかといえば閉所恐怖症の方が自分に襲ってくる可能性は高いかな、と思えるものの、危険度でいえば刺突物の方が遥かに大きいですし、これもめちゃくちゃ理解できる恐怖症に思えます。
今回も、この恐怖症について、世界最先端の医療機関、クリーブランド・クリニックによるまとめを参考にさせていただきましょう。
先端恐怖症（Aichmophobia）
先端恐怖症をお持ちの方は、ハサミ、ナイフ、針、鉛筆といった、鋭利なものに対する強烈で不合理な恐怖を感じます。他の特定の恐怖症と同様、先端恐怖症は暴露療法と呼ばれる心理療法で効果的に治療可能です。
概要
先端恐怖症とは何？
先端恐怖症は、鋭利なものに対する強い恐怖です。不安障害の一種です。先端恐怖症の方は、ハサミ、ナイフ、針、鉛筆といった鋭利なものが身近にあると、強い恐怖と不安に襲われます。先端恐怖症の方は、鋭利なものが関係する状況や場所を避けることがよくあります。
注射恐怖症（trypanophobia）と先端恐怖症の違いは何？
先端恐怖症は鋭利なもの全般への恐怖です。鋭利なものには、ナイフ、ハサミ、針、鋭い角、およびピンなどが含まれ得ます。注射恐怖症は、特に医療現場での注射や針に対する特異的な恐怖です。
先端恐怖症が影響を及ぼすのはどんな人？
他の恐怖症と同様、先端恐怖症は年齢に関係なく誰にでも発症する可能性があります。先端恐怖症のような特定の恐怖症は、思春期や若年の成人に生じやすく、男性よりも女性の方が発症しやすくなっています。
先端恐怖症はどのくらい一般的なの？
研究者でも、先端恐怖症の正確な症例数は把握していませんが、一般的に、特異的な恐怖症はよくある精神疾患です。人口の約7％から10％が特定の恐怖症を抱えています。
症状と原因
何が先端恐怖症を引き起こすの？
医療専門家にも、先端恐怖症の正確な原因は分かっていません。何らかの事故といった、鋭利なものが関係したトラウマ的な出来事を経験したり目撃したりすることが、先端恐怖症を発症させる一因になる可能性があるとは考えられています。また、強迫性障害の一種として発症する可能性もあり得ます。
先端恐怖症の徴候や症状は何？
恐怖症を抱えている方は、自分が恐れているものに関わる状況を避けるために、極端な行動に出ることがよくあります。先端恐怖症の方が、鋭利なものを避けることができず、鋭利なものに触れたり、あるいはその近くにいたりすると、以下のような症状が出るかもしれません：
- 強い恐怖と不安を感じる
- 心臓の鼓動が速くなる
- 震える
- 息切れがする
- めまいやふらつきを感じる
- その場から逃げ出したいという強い欲求を感じる
診断と検査
先端恐怖症はどう診断されるの？
先端恐怖症の診断は、既往歴、経験、および症状に関する網羅的な一連の質問を通して行われます。通常、先端恐怖症の診断を受けるには、鋭利なものに対する持続的な恐怖や不安のような症状が少なくとも6ヶ月以上みられることが必要です。
担当医は、ほぼ間違いなく、アメリカ精神医学会の出版物である『精神障害の診断と統計マニュアル』（DSM-5）の基準を用いて先端恐怖症を診断することでしょう。また、症状の原因となり得る他の身体的または精神的な健康状態も除外して判断されていくことでしょう。
一般的に、恐怖症には以下を含む少なくとも4つの診断基準があります：
- 強烈で不合理な恐怖： 対象物や状況に対する恐怖が持続し続け、また、それが適切な恐怖レベルとは比例していない。
- 予期的な不安： 恐怖症を抱える個人が、不安に感じる対象や状況に関係する将来の状況や体験について、ぐじぐじと考え続けたり、極度に恐れたりする傾向がある。
- 回避： 恐怖症を抱える多くの人は、恐れている対象や状況を積極的に避けようとする。中には、恐れているものを避けるために極端な行為に走る場合も。
- 恐怖症が日常生活に支障をきたす： 恐怖症と診断されるためには、その人の経験する恐怖が、何らかの形で日常生活を制限している必要がある。
管理と治療
先端恐怖症はどう治療されるの？
先端恐怖症は通常、暴露療法や認知行動療法といった、心理療法（精神療法）で治療することが可能です。場合によっては、セラピーに参加している間、恐怖や不安の症状を一時的に和らげる薬物療法が必要になることもあるかもしれません。
暴露療法： 暴露療法は、特定の恐怖症の治療に用いられる一般的な心理療法です。恐怖症をお抱えの方は通常、自分が恐れているものが関係してくる状況を避けます。このため、特定の恐怖症が現れたときにその恐怖をコントロール可能であるということや、恐れている結果がしばしば起こらないということを学ぶことができないのです。セラピストや心理士は、恐怖症の方に暴露療法を用い、不安を引き起こす状況にゆっくりと入っていき、対処法を学べるようにするため、その状況に留まるように促します。
もしも先端恐怖症を抱えていて暴露療法に参加する場合、担当のセラピストや心理士が、鋭利な物について話したり、写真を見せたりすることから始めるかもしれません。その後、徐々に鋭利な物のある部屋に連れられて入らされる可能性もあります。次いで、鋭利なものを持たせられたり、鋭利なものを使わせてきたりすることがあり得ます。暴露療法のプロセスは、ゆっくりと徐々に行われます。担当のセラピストや心理士が、患者さんのニーズに合わせて治療のペースを調整してくれることでしょう。
認知行動療法（CBT; Cognitive behavioral therapy）： CBTは心理療法の一種です。担当のセラピストや心理士が、話したり質問したりすることで、患者さんが異なる視点を持てるように手助けします。その結果、恐怖の原因となるものにさらされたときに感じるストレスや不安に対して、より良い対応や対処ができるようになります。
先端恐怖症の治療にはどんな薬が使われるの？
一般的ではありませんが、場合によっては、先端恐怖症の方がその治療の目的で心理療法を受ける際、恐怖や不安の症状を一時的に和らげるために薬を服用することがあり得ます。先端恐怖症の治療に時折用いられることがある薬物には、以下が含まれます：
- β遮断薬： 一部のβ遮断薬は、心拍数上昇といった不安症による身体的症状の治療または予防に用いられます。
- 鎮静薬（ベンゾジアゼピン系）： 鎮静薬の一種であるベンゾジアゼピン系薬剤は、リラックスを促し、不安を軽減します。
先端恐怖症に根治法はあるの？
現在の所、先端恐怖症に対する根治法はありませんが、心理療法の一種である暴露療法は、先端恐怖症の治療に成功しています。暴露療法は、一般に特異的恐怖症への第一選択治療法と考えられています。
予防
先端恐怖症発症の危険因子は何？
医療専門家が、今現在もなお先端恐怖症の正確な原因を解明しようと試みています。これまでの所、先端恐怖症を発症する危険因子には以下が含まれ得ることが分かっています：
- 特に子供の頃の、鋭利なものがトラウマになるような出来事の経験、または目撃。
- 家族に不安障害の病歴がある。
見通し／予後
先端恐怖症の予後（見通し）は？
多くの場合、恐れている対象や状況は避けることができるため、特定の恐怖症を持つ方の内、治療を受けるのは10～25％程度にすぎません。先端恐怖症の場合、鋭利なものを含む状況を避けると、料理や特定の趣味といった、生活の特定の側面を楽しむことができなくなり、全体的な生活の質（QOL）が低下する可能性があります。だからこそ、治療を受けることが重要なのです。
暴露療法は、先端恐怖症やその他の特定恐怖症の治療に有効であることが研究で示されています。先端恐怖症のような特定の恐怖症をお抱えで、治療を受けない方は、不安障害やうつ病を発症する可能性が2倍高くなります。
受け入れる
先端恐怖症になってしまったら何ができる？
不快に感じるかもしれませんが、先端恐怖症の徴候や症状がある場合は、かかりつけの医療従事者に相談することが大切です。セラピーが、先端恐怖症を克服するのに役立ち得ます。
既に先端恐怖症と診断されている場合、症状を管理し、より良い気分になるためにできることがいくつか存在します：
- 十分な睡眠と運動をとる。
- 先端恐怖症の治療のために心理療法を受けている場合は、必ず定期的にセラピストと面会する。
- 瞑想などのマインドフルネスを実践する。
- 深呼吸やヨガなどのリラクゼーション法を実践する。
- 家族や友人に支援を求める。
- 先端恐怖症や特定の恐怖症全般を持つ方のためのサポートグループに参加することを検討する。
担当医にはどんな質問をすべき？
メンタルヘルスについて話すことは、不快で怖いことかもしれません。しかしメンタルヘルスは肉体的な健康と同じくらい重要なので、ご自身の症状について、かかりつけの医療従事者に話すことが大切です。先端恐怖症をお抱えの場合、以下の質問が医療従事者に尋ねる上で役に立つかもしれません：
- どのような治療がお勧めですか？
- 私は、セラピスト、心理士、かつ／または精神科医に診てもらうべきですか？
- 私が受診できるお勧めの心理士、精神科医、またはセラピストはいらっしゃいますか？
- 治療にはどのくらいの期間がかかりますか？
- 先端恐怖症や恐怖症全般の支援グループをご存知ですか？
- 先端恐怖症に関する学習資料はありませんか？
クリーブランド・クリニックからのメモ
もし先端恐怖症をお抱えでも、決して自分一人ではないことを知っておいてください。世界中の多くの人が恐怖症を抱えています。難しいし怖いと思われるかもしれませんが、かかりつけの医療従事者に相談し、恐怖症の治療を受けることが肝心です。先端恐怖症は、ハサミや包丁といった、職場、家庭、学校でよく見かけるような日常的な物に囲まれることで不快にさせられるものです。また、注射や救命治療、それから必要な採血といった重要な医療ケアを受けることができなくなる可能性もあります。誰もが質の高い生活を送る権利があります。助けを求めるのが早ければ早いほど、気分もより早く良くなりますよ。
前回のコピペというか「閉所」を「先端」に置き換えたら終わりかと思いきや、案外違った側面から語られていることの多い記事でした。
とはいえまぁ、当たり前な話が多かった感じで、ポイントとしても「少しずつ慣らしていく暴露療法が最適」という同じものではありましたね。
「先端恐怖症」ではありますが、まぁ稀に「尖端」とも書かれる通り、記事内でも挙がっていた「鋭い角（シャープ・コーナー）」なんかも当然対象ということで、要は「尖っているもの・鋭いもの」が恐怖ということですけど、実際「目に入ったら危ない」のは常識で考えてもそうですから、これも自己防衛本能として当然のものであるように思えます。
今回も画像がなかったので何かしらアイキャッチ用に用意したい所ですけど、「Aichmophobia」で検索したら、今にも目に針を突き刺してそうな画像などがヒットしてきたものの、そんな恐怖心を煽るものは良くないので、「安全はさみ」で検索してみました。
幼児用のこんなハサミが出てきましたが…
全体的に丸みを帯びていて、先端にはしっかりプラスチックカバーがつけられていますし、こういう心遣いはありがたいですね…！
あまりにも鋭いハサミとかを扱う時は実際に子供の頃はちょっと怖かったですし、こういう製品はとても素晴らしいと思います。
無駄に怖がらせない環境づくりも、大切なことだと言えましょう。
